Therapie der Schlafapnoe/ nCPAP-Kontrollen

Die Therapie der obstruktiven Schlafapnoe (OSAS) und verwandter schlafbezogener Atmungsstörungen erfolgt nicht selten multimodal. Sie stellte einen Schwerpunkt in unserer Praxis dar. Der Goldstandard der Therapie entspricht der nasalen Überdruckbeatmung (nCPAP), die auf eine i.d.R. lebenslange nächtliche Beatmung ausgerichtet ist. Die heute zur Verfügung stehenden Geräte sind sehr leise und leicht zu handhaben. Oftmals sind aber begleitende chirurgische Maßnahmen zur Verbesserung der Therapieakzeptanz erforderlich. Bei leichteren Schweregraden können auch operative Verfahren ggf. eine OSAS ausreichend behandeln. Einige Verfahren sind Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, andere dürfen nicht zu Lasten der GKV erbracht werden. Bis 2005 waren auch regelmäßige Überprüfungen der nCPAP-Therapie Leistungen der GKV. Nach einem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses ist aber trotz lebenslang ausgerichteter Therapie nur noch eine Überprüfung 6 Monate nach Therapieeinleitung GKV-Leistung. Im Regelfall sollen keine weiteren Überprüfungen dieser Behandlung erfolgen. Das ist für uns Ärzte nur wenig verständlich, aber Ausdruck der politischen gewollten Rationierung im Gesundheitswesen. Wir empfehlen zur weiteren persönlichen Risikoeinschätzung und Therapieoptimierung jedoch weitere Überprüfungen auch auf eigene Kosten durchführen zu lassen. Wir beraten Sie gern zu den verschiedenen operativen wie nicht-operativen Behandlungsverfahren.